风湿和类风湿的区别1：病因

风湿病多数应称为风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症；

类风湿（和强直性脊柱炎）属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病。

风湿和类风湿的区别2：症状

风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛，从外观看风湿病初期不肿，后期关节也不变形。 

类风湿是脉道外有异物**脉道不通而痛，类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀，后期关节变形。 

风湿和类风湿的区别3：治疗原则

风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈；

类风湿用如果用抗风湿中西药不但不能治愈，有时反而会越治越重，其治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。