人到中年以后，膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连，所以老年人常会感到膝关节发僵。

活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液，严重的还会使老年人关节畸形，形成**。

具体来讲，造成中老年人膝痛的原因有以下几种：

① 慢性滑膜炎：

表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。

②  髌骨偏移：

活动后膝关节酸痛无力，休息后好转，半蹲时疼痛。

③ 膝关节内游离体：

患者腿打软或有关节卡住感，髌下有摩擦音。

④ 髌前滑囊炎：

曾有外伤史，引起髌前疼痛，查体局部有压痛。

⑤ 骨关节病：

久坐或久蹲后起立、上下楼时，关节疼痛明显，休息后缓解。

⑥ 假性痛风：

男性患者多，好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限，X线片表现半月板、关节软骨面钙化。

⑦ 股骨头坏死：

髋关节病变有膝痛症状。