心肌炎可能是由化学、物理或药物所致

化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等，或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时，均可造成心肌损害，病理上有炎性变化；心脏区过度放射，也可引起类似的炎性变化。

心肌炎的发病机理

①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。
②细菌感染：细菌和病毒混合感染时，可能起协同致病作用。
③妊娠：妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。
④其他：营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。