宫外孕怎么治疗最好 四类方法根据情况来选择

现在宫外孕最常见的治疗方法是腹腔镜手术，这是一种微创手术，具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点。这种手术不仅减轻了病人的痛苦，最大限度的保留了输卵管的解剖生理结构，还减少了手术中的创伤，大大的缩短了住院时间，是最受宫外孕患者支持的治疗方法。

当然宫外孕的治疗方法有多种，这取决于患者对生育的要求，宫外孕病情的程度、位置和患者的身体状况。一般是本着对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力的原则。

具体宫外孕的治疗方法如下：

1、药物治疗

患者如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又没有生育要求的话，药物疗法是最好的选择，这样对患者的伤害较小，身体容易恢复。但如果患者有生育要求，那么就不适合了，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞，不能生育。

注意：药物治疗期间，孕妇应该避免饮酒和过**，还要注意不要服用含有叶酸的多种维生素或补品，因为这些物质会影响氨甲喋呤的作用。还需要到医院进行血液人绒毛膜****，了解宫外孕的胚胎是不是最终死亡了。因为若是药物没有杀死胚胎，胚胎还存活着，则会出现陈旧性胚胎，造成女性不孕。

2、腹腔镜手术

腹腔镜手术也可以说是输卵管开窗缝合术，适合于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕患者。通过腹腔镜手术，切开输卵管，吸出胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

3、输卵管切除术

对于输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

4、妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然死亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠**颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部，不会造成术**血。

常见的是以下两种方法：

**B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经**B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血。如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术，术后每天监测HCG和黄体酮水平。

注意：手术后大约6周时间可以恢复。在恢复期间，孕妇可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适，所以必须要好好休养，均衡营养，最好别**，**也须做好**措施。