胎儿双肾盂**是什么意思

胎儿双肾盂**是什么意思

　　肾盂是肾和输尿管连接的地方，输尿管连接的地方。肾盂扩张分离即是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的。当胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。“B超显示肾盂分离5mm”中的“分离”就是肾盂的扩张。

　　一般来说如果肾盂分离不超过10mm，是属于正常范围的，如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗。肾盂分离90%是发生在男婴身上的，有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题，有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅，积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。

胎儿双肾分离的引起因素

　　1.憋尿

　　胎儿肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形，导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的。胎儿憋尿时，有时可能是顽皮的宝宝憋尿导致的。憋尿导致了**内大量尿液充盈,，造成肾盂内不同程度的压力增高。

　　2.先天尿路不畅

　　如果宝宝有先天性的尿路问题，那就有可能是因为宝宝先天的尿路问题导致的，如排尿不畅、输尿管畸形，导致尿液积压在肾脏里，引起肾盂分离。

　　3.羊水过多

　　孕**若是患有妊娠期糖尿病，导致羊水过多，羊水过多可能引起胎儿肾脏畸形，导致肾积水，引起肾盂分离。

胎儿双肾分离的治疗

　　1.膝胸卧位(妊娠30周后)

　　做法：两腿分开与肩同宽跪床，膝关节成90度角与床相接，将前胸尽量下压贴近床面，尽量抬高**，晨起与睡前空腹时，以自己能承受的时间长短为准，尽量坚持各做15-20分钟。此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力，增加胎儿转为头位的机会，7天为一疗程，如没有成功可再做7天，有效率60%-70%。

　　严重注意：胎儿在转位时，有可能将脐带绕在胎体某部，甚至勒住颈部，导致胎儿缺氧，出现胎动异常，因此，必须在医生指导下进行每周复查监测胎心，并记录比较胎动异常等。少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌，不能坚持，则需改用其他方法纠正胎位。

　　2.激光照射或艾灸至**

　　用激光照射或艾灸至**(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天为1个疗程。

　　3.其他(手法倒转、侧卧位等方法)

　　坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。妊娠后期发现肩先露，纠正方法同臀先露，无效时可试行外倒转术转成头先露，并包扎腹部固定胎头，若失败，应提前住院待产。

　　4.外转胎位术

　　应用上述方法无效，如无脐带绕颈，可在妊娠32～34周行外转胎位术。外转胎位术有诱发胎膜早破、胎盘早剥、脐带缠绕及早产的危险，应用时要慎重。孕妇取平卧，双下肢屈曲稍外展，露出腹壁，查清胎位，听胎心。首先松动胎先露部，即术者双手**胎先露部下方向上提拉，使之松动，然后转胎。

　　具体做法是：两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧，保持胎头俯屈，轻轻向骨盆入口推移，另一只手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露。动作应轻柔，间断进行。若术中发现胎动频繁而剧烈或胎心率异常，应停止转动并退回原胎位，严密观察至恢复正常。