什么是肝吸虫病？肝吸虫病有什么症状？

肝吸虫病又称华支睾吸虫病是肝吸虫成虫寄生肝内胆管所引起。

虫卵随胆汁入肠，由粪便排出体外，落入池塘；被淡水螺吞食，在螺体内发育形成尾蚴而出螺体，再侵入淡水鱼或小虾肌肉内，即成囊蚴，人或其它肉食或杂食动物吞食带囊蚴的鱼虾，即被感染。

成虫寿命达15－25年，我国华东、华南、西南、东北等共有23个省、市、自治区有此病分布。轻中度感染时肝内胆小管病变不明显，虫数多时肝内胆小管因机械性堵塞、胆汁淤积而扩张，胆管增厚。

急性重度感染时可有细胞浸润及胆小管周围充血等炎症变化。慢性感染则以结缔组织及弹力纤维增生为主，肝细胞可有脂肪变性萎缩，肝吸虫感染偶有引起胆汁性肝硬化，也可诱发肝胆管及胆囊内胆色素结石，本病与原发性胆管细胞癌间可有一定关系。

本病患者的临床症状视感染轻重而异。感染较轻者可无症状，当初次大量感染非流行区居民时，人体反应常特别显著，患者可出现发热、乏力、黄疸、肝区疼痛，肝脏肿大且有压痛。流行区居民慢性多次感染, 可有食欲不振、消化不良、腹痛、腹泻、乏力、营养不良、黄疸、肝脏肿大等症状。少数长期反复严重感染者，最后可发展为胆汁性肝硬化，当成虫迁移至总胆管时，可引起胆绞痛和梗阻性黄疸。

肝吸虫病肝吸虫病潜伏期为1个月左右，轻度感染常无明显症状，仅在病人粪便中发现虫卵，少数有轻度上腹部不适、腹泻等。较重感染者起病缓慢，除有纳差、腹泻、腹胀等消化道症状外，常有心悸、失眠、眩晕等神经衰弱症状。肝肿大以左叶为著，少数反复感染者，最终可发展为肝硬化和门脉高压。严重感染的儿童，可出现营养不良和生长发育障碍。对本病缺乏免疫力肝吸虫病，或连续多次大量感染者，可在**未查见虫卵之前，突然发生寒战、高热和腹泻，肝肿大并有压痛，少数有脾肿大和黄疸，嗜酸性粒细胞明显增高。

一般将本病分为以下临床类型：

1、肝炎型：最为常见，有乏力、上腹不适、腹胀、食欲减退、肝区不适或隐痛。体检有肝脏轻、中度肿大，常无压痛，部分病人血清转氨酶轻度升高。如不注意询问流行病史，易将本病误诊为病毒型肝炎。

2、胆管炎型：病人有畏寒、寒战、发热，同时伴有上腹阵发性绞痛，有时有黄疸，周围血白细胞总数增高，此型病人常并发胆管炎或胆囊结石。

3、胃肠炎型：表现为腹胀、腹泻，**每日约3～4次，无脓血，镜检常无异常发现。

4、肝硬化型：表现为肝脏肿大，质硬，有腹水、脾肿大、血浆白蛋白降低、贫血和下肢浮肿，此型在流行期以儿童为多见，多伴有营养不良。

5、侏儒型：此型常同时伴有肝硬化，多发生于严重肝感染的儿童病例。

6、隐匿型：此型最为多见，一般无症状，仅在体检、流行病学调查或因其他疾病就诊时而发现。

7、混合型：在患病期间同时伴有上述各类型。