**内膜增厚的**

**内膜增厚的**包括B超**、性激素六项**、诊断性刮宫刮宫**、宫腔镜**等。

病理形态的诊断：

1、年龄鉴别

内膜腺癌患者中年龄小于40岁者非常少见。所以对于年轻的女性，特别是切盼生育的妇女，如果刮宫材料不能肯定见到间质浸润的特点，虽有腺体明显增生及细胞异型性，仍不倾向于**内膜增厚的诊断。

2、药物治疗的反应

对药物治疗的反应也有助于**内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感，在用药后短时间内其内膜即有明显逆转，而且用药剂量也可偏小；中度或重度不典型增生者，所用孕激素剂量须要增加并且须不间断的连续应用3～6个月，停药后虽然可能复发，但多数经过相当一段时间缓解后才会复发；而内膜腺癌患者一般对药物治疗反应慢，并需要更大剂量才能使内膜有**反应，一旦停药亦有很快复发的特点。所以药物治疗的反应可作鉴别诊断的参考。

**项目：

1、宫腔镜检

利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况，且可在直视下进行刮宫术或负压吸引。

2、血清激素测定

B超**或腹腔镜**，以了解有无多囊卵巢。

3、X线或CT**

垂体蝶鞍及眼底视野的**，以便除外脑垂体瘤。

4、基础体温测定

可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。